®Trainingszentrumfür Erste Hilfe & Notfallmedizin- staatlich anerkannt -

Ambulant operierende Ärzte

In den Richtlinien der BÄK zur Qualitätssicherung bei ambulanten Operationen wird die Notfallversorgung bei plötzlich auftretenden Notfällen besonders hervorgehoben.

Es werden „ … ausreichende Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten in der Notfallmedizin …“ vorausgesetzt. Außerdem hat „ … der Operateur … dafür Sorge zu tragen, dass … Assistenzpersonal … mit einer ausreichenden Qualifikation zur Verfügung steht … “ und „Gerätschaften … zur Notfallversorgung … in ausreichender Anzahl vorhanden sein müssen.“

In der Qualitätssicherungsvereinbarung bei ambulanten Operationen gemäß § 115 b SGB V zwischen den Kostenträgern der Deutschen Krankenhausgesellschaft und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung vom 01.10.2006 wird die Bedeutung eines ausreichenden Notfallmanagements für ambulante operative Eingriffe betont. „Die Einrichtung … muss über einen Organisationsplan für Notfälle … verfügen. Das Personal muss an regelmäßigen Fortbildungen im Notfall-Management teilnehmen.“

Neben einer angemessenen Notfallausrüstung und immer wieder aufgefrischten theoretischen Kenntnissen bedarf es auch eines ständig wiederkehrenden praktischen Simulationstrainings in Reanimation, Defibrillation und Intubation, um unerwartete Notfallsituationen als Praxisteam bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes kompetent überbrücken zu können.

Ein Notfalltraining ist zur Erfüllung der Richtlinien der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung ambulanter Operationen und der Qualitätssicherungsvereinbarungen bei ambulanten Operationen nach § 115 b SGB V geeignet.

Allergologisch tätige Ärztinnen und Ärzte

In den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Allergologie zur Hyposensibilisierung und allergenen Provokationstests wird die Patientenversorgung bei einem plötzlich eintretenden Notfall besonders hervorgehoben:

„ … das Personal … muss ausgebildet und erfahren sein..“, es „ … ist … regelmäßig überprüfte Ausrüstung zur kardiopulmonalen Wiederbelebung … vorzuhalten…“ und „damit die Notfallsituation reibungslos beherrscht werden kann, sollte der gesamte Notfallablauf mittels Trockenübungen in Abständen von 6 Monaten trainiert werden“. Auch der Berufsverband der Deutschen Dermatologen „… empfiehlt … notfallmedizinische Trainingsmaßnahmen … im Hinblick auf das Ambulante Operieren und die Hyposensibilisierung …“.

Ergometrie durchführende Ärztinnen und Ärzte

In den Ergometrie-Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie wird

„… die Häufigkeit tödlicher Komplikationen … mit 3:1000 …, nicht tödliche Infarkte … oder erfolgreiche Reanimationen … mit 1:100 …“ angegeben. Es wird daher gefordert „ … dass ein Defibrillator … zur Verfügung steht, ebenso wie eine Notfallausrüstung zur Intubation … und Notfallmedikamente …“. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie und Ihr Praxisteam im Rahmen einer Ergometrie mit einer Notfallsituation konfrontiert werden, liegt also bei 1 von 100.

Gastrointestinale Endoskopien durchführende Ärztinnen und Ärzte

In den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten zur Sedierung in der gastrointestinalen Endoskopie wird die Patientenversorgung bei einem plötzlich eintretenden Notfall besonders betont:

„Der ... verantwortliche Arzt ...soll in ... Erkennung und Behandlung der zu erwartenden Nebenwirkungen, einschließlich der kardiopulmonalen Reanimation, dem Freimachen/Freihalten eines durchgängigen Luftwegs, der Intubation und manuelle Beatmung speziell geschult sein und sie beherrschen. ... Analog ... zählen zu den persönlichen Voraussetzungen für die Durchführung einer Analgosedierung die Beherrschung der Notfallsituation mit Korrektur kreislaufzirkulatorischer Probleme und die Fähigkeit zur endotrachealen Intubation. ... Im Rahmen der Qualitätssicherung soll ein speziell auf die Sedierung ausgerichtetes Training für Ärzte und nichtärztliches Assistenzpersonal durchgeführt werden.“

Im DMP KHK tätige Ärztinnen und Ärzte

Im KVB-DMP-Plattformvertrag Anlage 3b sind nähere Erläuterungen zu den strukturellen Voraussetzungen bei der Teilnahme am DMP KHK aufgeführt.

Dazu zählen u.a.:

"...mindestens einmal im Kalenderjahr Teilnahme an einer KHK-spezifischen, von der KVB anerkannten Fortbildung. Die erste Fortbildung muss spätestens im Kalenderjahr nach Beginn der Teilnahme am DMP erfolgen."

Im DMP Asthma/COPD tätige Ärztinnen und Ärzte

"Mindestens alle drei Jahre Teilnahme an einer durch die KV anerkannten Fortbildung zu Asthma/COPD. Die erste Fortbildung muss spätestens im Kalenderjahr nach Beginn der Teilnahme am DMP erfolgen."

Im DMP Diabetes tätige Ärztinnen und Ärzte

Im KVB-DMP-Plattformvertrag (Anlage 1b und 2b) sind nähere Erläuterungen zu den strukturellen Voraussetzungen bei der Teilnahme am DMP Diabetes aufgeführt.

Dazu zählen u. a.:

"Mindestens einmal im Kalenderjahr Teilnahme an einer diabetesspezifischen, von der KV anerkannten, Fortbildung. Die erste Fortbildung muss spätestens im Kalenderjahr nach Beginn der Teilnahme am DMP erfolgen."

Qualitätsmaßnahme Belastungs-EKG

Im Rahmen der Qualitätsmaßnahme Belastungs-EKG im Zuge des Programms "Ausgezeichnete Patientenversorgung" der KV gehört zu den initialen Teilnahmevoraussetzungen:

"Nachweis der Gerätequalität und des Vorhaltens einer Notfallausrüstung" und der "Nachweis der fachlichen Kenntnisse des Praxispersonals zur Reanimation".